Язвочка около анальности

Заболевания прямой кишки и заднего прохода: список болезней ануса



К сожалению, заболевания заднего прохода у людей часто остаются без должного внимания специалиста, так как заболевшие попросту стесняются обращаться к врачу, полагая, что справятся с недугом самостоятельно.

Оглавление:

Подобное заблуждение, как правило, приводит лишь к усилению негативных симптомов и дальнейшему прогрессированию болезни. Будучи оставленной без лечения, любая болезнь кишечника в перспективе может привести к развитию раковой опухоли.

Болезни заднего прохода у мужчин и женщин

На сегодняшний день, заболевания заднего прохода у человека весьма распространены и могут быть вызваны большим количеством различных причин. Чаще всего болезни связаны со слизистой оболочкой кишечника или сосудистой системой прямой кишки. Однако встречаются и кожные заболевания перианальной области.

Трещина заднего прохода

Примерно каждый десятый случай дискомфорта и кровотечения из ануса связан с воспалением заднего прохода у людей (см. фото), возникшего по причине появления анальной трещины. Обычно трещина возникает в результате механической травмы или дисбаланса в микрофлоре кишечника.

Как правило, данная патология сопровождается острыми болями при дефекации, а также выделением небольшого количества крови. Если не лечить анальную трещину, то она может стать хронической. Обнаружить и диагностировать трещину довольно просто, достаточно лишь внешнего осмотра у проктолога.



Парапроктит

Среди заболеваний прямой кишки и заднего прохода (см. картинки) также следует назвать парапроктит. Эта болезнь представляет собой гнойное воспаление параректальной клетчатки, которая находится под слизистой оболочкой кишечника, а также может затрагивать анальные железы в заднепроходных пазухах.

Как и у многих других воспалительных болезней прямой кишки и заднего прохода, его симптомы (см. фото) часто выражаются в острой боли, а также наличии крови и гноя в каловых массах. Помимо нарушения перистальтики кишечника и развития запора и диареи, при парапроктите в анальном канале может образоваться уплотнение.

Если оставить гнойно-воспалительный процесс без лечения, то на месте повреждённых тканей может образоваться свищ, из которого периодически будут беспокоить гнойные выделения. Также воспаление может перейти на другие ткани кишечника (см. фото язвы в заднем проходе) или вовсе затронуть близлежащие внутренние органы.

Геморрой

Геморрой составляет более половины всех заболеваний заднего прохода (см. фото с описанием стадий). Столь высокую его распространённость принято связывать с распространением сидячего образа жизни, сосудистых заболеваний и продуктов питания низкого качества.

Геморрой представляет собой воспаление геморроидальных узлов, которые находятся в подслизистой оболочке прямой кишки. Воспаление этого возникает по причине нарушения работы сосудистой системы кишечника и развития тромбов в результате ухудшения проходимости сосудов. Симптомы геморроя обычно следующие:

  • боль и дискомфорт в процессе опорожнения кишечника;
  • выделение крови и слизи вместе с фекалиями;
  • шишковидное набухание вокруг заднего прохода;
  • неожиданная резкая боль в состоянии покоя, при кашле, чихании и ходьбе:
  • выпадение набухших геморроидальных узлов наружу на поздних стадиях развития болезни.

Геморрой может развиться из самого обычного запора и перенапряжения кишечника при дефекации, которое приводит к разрыву сосудов прямой кишки и нарушения работы её кровеносной системы. При запущенном геморрое выпавшие узлы становится невозможно вправить без посторонней помощи и потребуется хирургическая операция.



Прокталгия

Прокталгия является наиболее загадочным заболеванием прямой кишки и заднего прохода, чьи симптомы и лечение не столь хорошо изучены. Как правило, под этим термином принято обобщать внезапные периодические острые или ноющие боли в области анального отверстия и заднепроходного канала.

Прокталгия может быть следствием мышечного спазма, механической травмы, или же вовсе свидетельствовать о развитии внутреннего воспаления, кисты, грыжи или даже раковой опухоли в кишечнике. В любом случае необходимо сразу же обращаться к врачу при наличии каких-либо болезненных ощущений в анусе.

Наиболее опасным среди болезней и заболеваний ануса, представленных на фото, справедливо можно считать рак прямой кишки. На первых этапах болезнь может вовсе протекать бессимптомно, что усложняет его обнаружение, пока злокачественная опухоль не станет слишком большой для безопасного её удаления.

Не существует каких-либо специфических симптомов для обнаружения раковой опухоли самостоятельно, поэтому рак можно с лёгкостью перепутать с каким-либо другим заболеванием кишечника или анального отверстия.

Тем не менее, язвочки вокруг заднего прохода у взрослых и детей, а также анальные кровотечения, общая слабость, дискомфорт, наличие гноя в каловых массах и другие тревожные признаки должны заставить человека обратиться к доктору за постановкой верного диагноза и разработкой лечения.



Заключение

Любая болячка в заднем проходе, вне зависимости от своих размеров и специфики, может создать серьёзные проблемы для здоровья и являться симптомом какого-либо опасного заболевания. Необходимо немедленно посетить проктолога, как только в заднепроходном канале обнаруживается какой-либо дискомфорт.

Также следует помнить, что многих неприятных недугов можно избежать заранее, подвергая свой организм профилактике. С этой целью необходимо больше двигаться и меньше времени проводить в сидячем положении, а также придерживаться здорового и регулярного питания.

О том как правильно лечить геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
  • вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ. Читать далее >>

© 2017–2018 – Подробная энциклопедия о проктологии

Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.



Источник: http://vashproctolog.com/proktologiya/zabolevaniya-pryamoj-kishki-i-zadnego-prohoda-spisok-boleznej-anusa.html

Лечение анального герпеса

Один комментарий 16,641

Все слышали о такой проблеме, как анальный герпес. Это заболевание, что проявляется в виде пузырьков в области анального отверстия и легко распространяется половым путем или через физиологические жидкости. Это один из видов инфекций, что, попав однажды в организм, продолжает жить в нем всю жизнь.

Что такое герпес?

Такой вид герпевирусной инфекции проявляется в перианальной области. Симптомы болезни схожи с генитальным герпесом. В основном это высыпание, что зудит. Диагностика герпеса затруднительна из-за локализации в области частого трения. Заболевание часто рецидивирует.

Возбудитель

Патологию провоцирует вирус ВПГ-2. Вследствие инфицирования в прямой кишке или в зоне анального отверстия появляются пузырьки, что собраны в небольшие группки (до 10 прыщиков). Когда происходит трение, прыщики лопаются, в месте их расположения появляются эрозии, что заживают около 14 дней, не оставляя шрама. Если в эрозию попала бактерия, может происходить рубцевание. Герпес нередко появляется на фоне венерической болезни или ВИЧ-инфицирования.



Герпевирусная инфекция проявляется в таких формах:

  • заражение (инфицирование здорового человека впервые, водянки локализуются в одном месте или появляется несколько небольших поражений);
  • скрытая инфекция (латентное присутствие инфекции не может быть обнаружено в биологических материалах, при этом нервные ганглии сохраняют патологические микроорганизмы);
  • рецидив (возобновление симптоматики заболевания более чем 6 раз за 12 месяцев).

Герпес располагается в одном месте, но протекает болезнь разными путями, что обусловливает классификацию на:

Перианальный герпес

Месторасположением болезни являются складки кожи возле ануса. Пузырчатые язвы появляются на кожных покровах (у женщин часто сдвигаются в сторону влагалища). Диагностика перианального герпеса не составляет труда, так как врач может дать заключение без анализов.

Герпетический проктит

Такой вид анального герпеса тяжело поддается диагностике, так как болячки появляются на слизистых оболочках в прямой кишке. Болезнь можно обнаружить только при помощи эндоскопа.

Симптомы

Симптомы заболевания не оставляют сомнений у врача для постановки окончательного диагноза. Часто проведение диагностики не нужно совсем, достаточно визуального осмотра. Симптомы анального герпеса:

  • водянистые пузырьки вокруг заднего прохода;
  • зуд в области анального отверстия;
  • болезненная дефекация;
  • усиление выделений из влагалища (у женщины);
  • эрозирование зон локализации пузырьков через 3-5 суток;
  • жжение в заднем проходе;
  • кровь в кале.

Также больного могут беспокоить:

  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • увеличение лимфатических узлов;

Если в организм попала герпевирусная инфекции, полностью ее устранить не получится, так как заболевание сразу становится хроническим. Если в работе иммунной системы происходит сбой, произойдет рецидив герпеса в анусе или возле него.

Причины

Герпес вокруг заднего прохода может передаваться такими путями:

Чаще всего инфицирование происходит во время:

  • полового акта;
  • нарушения гигиенических правил во время использования предметов общего пользования;
  • петтинга;
  • родовой деятельности (у женщин).

Заразить заболеванием может не только тот человек, у которого есть внешние проявления в виде высыпаний, но также тот, у кого в организме есть «спящий» герпес. Для того, чтоб произошло инфицирование, слизистая оболочка или кожа потенциального больного должны иметь дефекты. Необходим непосредственный контакт. После заражения заболевание становится хроническим, поэтому рецидивирует при любой подходящей ситуации:


  • слабости;
  • вирусной инфекции;
  • стрессе;
  • несбалансированной диете;
  • замерзании;
  • острой стадии другой хронической болезни и т. д.

Методы диагностики

Обычно врач может поставить диагноз, основываясь только на визуальном осмотре и сборе анамнеза. Для подтверждения заболевания возле прямой кишки или в ней используются такие методы:

  • серологическое исследование;
  • электронное микроскопическое обследование;
  • культуральный метод;
  • анализ на иммунные ферменты;
  • эндоскопическая диагностика;
  • биопсия и морфологический анализ.

Лечение

Чтоб избавиться от анального герпеса, применяют комплексную терапию с противовирусными медикаментами. Это поможет быcтро устранить симптомы болезни и предупредит частые возобновления заболевания. Лечить болезнь нужно только после консультации с врачом. Больному назначаются такие медикаменты:

  • нестероидные противовирусные средства;
  • комплекс витаминов и минералов;
  • иммуномодуляторы;
  • антигистаминные препараты;
  • диетическое питание.

Необходимо чаще бывать на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни для укрепления иммунной системы.

Чтоб определиться с терапией заболевания, необходимо учесть симптомы болезни, уровень здоровья и защитных возможностей пациента, вероятность заражения других людей. Больному рекомендуют отказаться от вредных привычек, чаще бывать на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни для укрепления иммунной системы и предупреждения рецидивов заболевания. Сегодня говорят о возможности лечить герпес при помощи рецептов народной медицины, но прежде чем лечиться таким способом, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Таблетки, уколы

Такие препараты назначают в случае неэффективности местного лечения. Чаще всего в основе таких медикаментов заложены ацикловир, валацикловир, пенцикловир, фамцикловир.



«Ацикловир» является фармацевтическим средством первого поколения, он менее эффективен, чем его аналоги. Второе поколение препаратов представлено «Фамцикловиром».

Для лечения анального герпеса чаще всего применяют «Валацикловир», что представлен на фармацевтическом рынке в виде лекарства «Вальтрекс». Это дорогой препарат, но высокоэффективный. Если таблетки не действуют, пациенту рекомендуют уколы.

Крема и мази

Распространенными средствами от герпеса в зоне анального отверстия являются крема и мази. Чаще всего в их основе лежит ацикловир. Такие препараты можно встретить под названиями «Ацикловир», «Герпевир» и т. д. Местное лечение подходит для легкой формы болезни, если заболевание находится в средней или тяжелой форме, скорей всего, такие медикаменты будут бессильны.

Препараты наносятся на кожу вокруг анального отверстия (у женщин также в сторону влагалища). Перед нанесением лекарства пораженную область нужно аккуратно очистить при помощи теплой воды и дать просохнуть. Для предупреждения распространения болячек лучше мазать средство в резиновых перчатках или каким-то приспособлением, что предупредит контакт водянок с руками. Обычно болячки проходят за неделю.

Иммуномодулирующие препараты

Иммуномодулирующими называют лекарства, что влияют на иммунитет человека. К таким лекарствам можно отнести большое количество медикаментов, в том числе настойку эхинацеи.



Последнее время иммуномодуляторы назначаются реже, чем раньше, в основном только тем больным, у которых есть явные проблемы с иммунной системой (иммунодефицит). Пациентам без проблем с иммунной системой рекомендуют укреплять его обычными путями (здоровый образ жизни, полноценное питание, сон и т. д.)

Профилактика

Профилактические меры от анального герпеса:

  • укрепление иммунитета;
  • здоровый образ жизни;
  • «здоровая» половая активность.

Здравствуйте,года 2 назад у меня был секс с молодым человеком,у которого был герпес на губе,предохраняюсь я всегда

Спустя какое то время,появился дискомфорт,обильные жидкие выделения и ощущение жжения и покалывания во алагалище и заднем проходе,на клиторе пару раз наблюдала язвочки которые потом проходили и совсем были не заметны

Сдавала анализы на молочницу и многое другое включая вирус папилломы человека



А вот герпеса в списке не было?

Визуально нет никаких признаков

Но может ли это быть он?мучаюсь плохо селю и работать дискомфортно

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!



Источник: http://tvoyherpes.ru/herp/na-genitaliyah/analnyj-gerpes.html

Фото и лечение перианального дерматита

Перианальный дерматит проявляется воспалительным процессом в анальной области и сопровождается гиперемией, отеком и мучительным зудом.

Эта форма заболевания может иметь аллергический, контактный, грибковый и бактериальный характер развития. Наиболее частыми провоцирующими факторами являются трещины в области ануса, воспалительный процесс, геморрой, энтеробиоз и дисбактериоз. Основное значение при диагностировании имеет анализ перианального соскоба с последующим симптоматическим лечением.

Эта форма дерматита может появиться у пациентов разного возраста и пола. У новорожденных симптоматика зачастую связана с недостаточным соблюдением гигиены, у взрослых пациентов перианальный дерматит способен развиться в результате патологических процессов толстого кишечника и прямой кишки.

Причины возникновения заболевания

У новорожденных малышей симптомы воспалительного процесса в перианальных складках аналогичны картине пеленочного дерматита, развивающегося при контакте с подгузниками, грязной одеждой, случайном травмировании нежной кожи ануса у ребенка.



Симптоматика перианального дерматита провоцируется следующими факторами:

  • выпадение геммороидальных узлов;
  • дисбактериоз;
  • нижнее белье из синтетических тканей;
  • энтеробиоз;
  • анальные трещины с последующими расчесами;
  • заболевания кишечника (проктиты, колиты, парапроктиты и т.д.);
  • механические повреждения анальной области способствуют вторичному инфицированию, в результате которого возможен грибковый дерматоз;
  • «синдром водителей» — абсцедирующая форма фистулезного перианального воспалительного процесса, которая наблюдается при длительной езде в автотранспорте или на лошади.

От перианального дерматита нередко страдают пациенты с аллергической предрасположенностью, так как снижение иммунных сил с одновременным угнетением тканевых барьерных функций способствуют более легкому проникновению инфекции. Аналогичные симптомы могу присутствовать у грудных малышей, ВИЧ-инфицированных и людей престарелого возраста.

Общие симптомы заболевания

Перианальная форма дерматита имеет характерные симптомы:

  • появление нестерпимого зуда в области заднего прохода;
  • воспаленный участок отечный, гиперемированный и слегка уплотнен (на фото);
  • возможно появление водянистой сыпи;
  • при геморрое возможен болевой синдром;
  • эрозивные изъязвления, которые впоследствии покрываются корочкой.

Если перианальный дерматит протекает длительно, то в процесс воспаления могут вовлекаться ягодицы. При этом отмечается резкое покраснение кожи с изъязвлениями, а также ухудшение общего состояния пациента.

Симптоматика по формам перианального дерматита:

При АЛЛЕРГИЧНОЙ ФОРМЕ перианального дерматита симптомы выражаются появлением пузырьков с прозрачным содержимым и сильным зудом (на фото). Как правило, негативная симптоматика исчезает по мере устранения аллергенов.



При ГРИБКОВОМ РАЗВИТИИ перианального дерматита наблюдается покраснение в области промежности и шелушение кожного покрова в месте поражения. Воспалительный очаг имеет четкие неровные формы, которые могут быть покрыты налетом белого цвета (на фото) и мелкопузырчатой сыпью.

БАКТЕРИАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ сопровождается нестерпимым зудом, гиперемией кожи в месте воспаления, вплоть до эрозивных образований (на фото). Гнойные пузырьки могут вскрываться самостоятельно с последующим формированием корок. В некоторых случаях возможна повышенная температура тела.

«БОЛЕЗНЬ ДЖИПА» характеризуется распространение множественных гнойных пузырьков, которые способны вскрыться самостоятельно. Как правило, после этого остается длительно не заживающая язвенная поверхность. К осложнениям этой формы заболевания относится появление свищевых ходов, что требует обязательного вмешательства хирурга.

Диагностика

Диагностическое обследование начинается со сбора необходимого анамнеза, учитывающего симптомы заболевания и жалобы пациента. Кроме того, оценивается лабораторный ответ на дисбактериоз и грибковую микрофлору.

Врач может назначить больному ряд необходимых обследований, к которым относятся:


  • проведение УЗИ;
  • рентгенография;
  • результаты копрограммы;
  • выполнение колоноскопии и ректограммы.

По результатам обследования врач назначает индивидуальное лечение, с учетом особенностей заболевания.

Тактика лечения дерматита у детей

Перед тем, как начать лечение ребенка, необходима консультация всех специалистов и особенно проктолога и дерматолога, так как установить точный диагноз может только высококвалифицированный специалист.

Перианальная форма дерматита негативно отражается на эмоциональном состоянии ребенка. Он теряет аппетит, нарушается сон, возможно беспокойство и возбуждение, а в некоторых случаях даже задержка в физическом развитии.

Прежде всего, для снятия острой симптоматики назначаются различные противозудные мази, однако следует помнить, что лечить перианальный дерматит нужно с учетом индивидуальных особенностей малыша. Как правило, назначаются наружные препараты, обладающие противозудным и противовоспалительным эффектом. К ним относятся:

Если у маленького пациента присутствуют такие сопутствующие заболевания, как дисбактериоз и энтеробиоз, необходимо провести профилактику гельминтоза. Для этого рекомендуется применение Пирантела, который наиболее эффективен среди группы этих препаратов. Кроме того, рекомендуется употребление большого количества жидкости и особенно гранатового и морковного соков.



При любых способах лечения детей требуется обязательное соблюдение гигиенического ухода за анальной областью. Рекомендуется носить нижнее белье из натуральных тканей, использовать гипоаллергенные подгузники и несколько раз в день подмывать анальную область.

При аллергической форме дерматита рекомендуется прием антигистаминных средств (Диазолин, Тавегил и т.д.). Дальнейшее лечение зависит от природы заболевания.

Перианальный дерматит эффективно излечивается средствами народной медицины (отвары, примочки, кремы, лекарственные ванны, масла и т.д.).

Наиболее распространенными рецептами народной медицины являются:

ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО. Необходимо промыть и просушить ягоды облепихи и пропустить их через соковыжималку. Полученный сок процеживается и переливается в непрозрачную емкость, которая настаивается в течение суток. После этого необходимо собрать с поверхности раствора жидкую масляную основу, которой следует обрабатывать пораженные дерматитом области.



ОТВАР ДЛЯ КУПАНИЯ. Рекомендуется взять в равных количествах черный чай, зверобой, цветы ромашки, кору дуба и залить 4 столовых ложки травяной смеси 1 л. горячей воды. Настаивается раствор в течение 1 часа, после чего добавляется в ванну при купании. Важно учитывать, что травяные растворы используются только в отсутствии гнойных поражений кожи.

Необходимо помнить, что, несмотря на то, что лечение народными рецептами практически безопасно, тем не менее, требуется консультация лечащего врача. Только он может адекватно оценить тяжесть развития симптоматики, особенно у ребенка.

Лечение перианального дерматита у взрослых

Лечение перианального дерматита основано на наружной обработке пораженных участков и при необходимости употреблении лекарственных препаратов перорально. Такое комплексное лечение способствует быстрому выздоровлению. Нередко для быстрейшего заживления используются местные антисептические препараты с добавлением цинка (Декспантенол и т.д.).

Чаще всего перианальную форму дерматита лечат следующими противобактериальными препаратами:

Достаточно часто в терапии дерматита используется Тридерм, который заслужил положительные отзывы от пациентов. Однако следует учитывать, что Тридерм способен вызвать непереносимость, проявляясь аллергическими высыпаниями на лице, конечностях и т.д., что также подтверждают отзывы. Кроме того, Тридерм нельзя использовать детям младше 2 лет и беременным женщинам.



Симптомы дерматоза, спровоцированного БАКТЕРИАЛЬНЫМ ИНФИЦИРОВАНИЕМ, помимо противобактериальных мазей, снимают р-ром бриллиантовой зелени, синьки или Фукорцина.

Если причина дерматита заключается в ЭНТЕРОБИОЗЕ, назначаются антигельминтные средства:

Перианальный дерматит, как правило, требует назначения антигистаминов (Кларитин, Зодак, Лоратадин и т.д.). Эти средства эффективно снимают отеки и зуд в анальной области. При невозможности нейтрализовать симптоматику дерматита местными препаратами, врач может назначить антимикотическую и антибактериальную терапию.

Из ректальных препаратов наиболее часто назначаются:

ДОЛОПРОКТ. Это крем используется ректально, 2 раза в день на протяжении 1-2 недель. Он снижает воспалительно-аллергическую реакцию, с одновременным снятием отеков и болезненности.

АУРОБИН. Мазь для ректального применения рекомендуется пациентам для нейтрализации воспалительного процесса, снятия жжения и зуда, а также для быстрого заживления.



ОЛЕСТЕЗИН. Этот лекарственный препарат выпускается в форме ректальных свечей. Назначается 2 р. в течение дня курсомдней.

Если диагностика перианального дерматита выявила микозную природу развития заболевания, назначаются Кандид, Клотримаксозол, Низорал, Экзодерил и т.д.

ПРИ ТЯЖЕЛОМ РАЗВИТИИ ПЕРИАНАЛЬНОГО ДЕРМАТИТА могут назначаться наружные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.). Наиболее слабым из этой группы препаратов является Гидрокортизон. Однако следует помнить, что, несмотря на то, что препарат обладает более мягким воздействием, у него такие же противопоказания, как у всех средств этой группы. Кроме того, Гидрокортизон нельзя использовать у детей до 2 лет.

В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ можно использовать травяные ванны. При трещинах анального прохода и обострении геморроя рекомендуется введение свечей, вырезанных из сырого очищенного картофеля. Пациентам с ослабленной иммунной системой показан курс витаминотерапии. Кроме того, рекомендуется физиотерапия с использованием ультразвуковых волн, лазеротерапия и магнитотерапия.

Необходимо помнить, что развития перианальной формы дерматита можно избежать, выполняя элементарные профилактические мероприятия (ношение натуральных тканей, своевременная санация хронических очагов воспаления, личная гигиена). Помимо этого, при возникновении первых неприятных проявлений рекомендуется консультация проктолога и дерматолога.



Добавить комментарий Отменить ответ

Copyright © 2016 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов, обязательна консультация с врачем.

Источник: http://allergiyanet.ru/zabolevaniya/dermatit/perianalnyj-dermatit.html

Nmedicine.net

Перианальный дерматит — воспаление кожного покрова вокруг ануса, которое проявляется отечностью, краснотой, зудом и болезненностью. Прианальный дерматит наблюдается во всех возрастных группах – от младенцев до стариков. Заболевание имеет контактную, бактериальную, аллергическую или грибковую этиологию. У взрослого населения перианальный дерматит зачастую проявляется на фоне нарушения кишечной микрофлоры, патологии прямой кишки и толстого кишечника, анальной трещины, геморроя.

Симптомы раздражения вокруг ануса

Основные симптомы дерматита, общие для всех видов заболевания — изменение кожи анальной области, характеризующееся покраснением, отечностью, болезненностью. Часто появляется зуд, который усугубляет течение болезни из-за постоянного травмирования раздраженной кожи вокруг ануса у женщин и мужчин.

При перианальном дерматите бактериального вида на фоне покраснения наблюдаются пустулы и пузырьки с гнойным содержимым. Этот вид дерматита сопровождается эрозированием, мокнутием, образованием корок.

Для дерматита грибкового вида характерны фестончатые края зоны воспаления, шелушение, белесоватый налет, пустулы и пузырьки, расположенные по краям очага воспаления.

При аллергическом дерматите отмечается сильный зуд, появление папул с серозным содержимым, вскрытие которых приводит к эрозии.

Абсцедирующая фистулезная форма дерматита (болезнь джипа) характеризуется образованием рецидивирующих мелких абсцессов с появлением в складках анального отверстия коротких свищевых ходов.

Причины возникновения перианального дерматита

  • Нарушение гигиены или раздражающее действие на перианальную зону.
  • Длительная диарея.
  • Синтетическое нижнее белье, моющие средства, которые остались после стирки на белье.
  • Недержание кала при опухолевом поражении или выпадении прямой кишки.
  • Язвенный колит, колит, проктит, болезнь Крона, парапроктит, при которых воспаление из кишечника может перейти на кожу анальной области.
  • Дисбактериоз, энтеробиоз, геморрой.
  • Повреждение кожи в области анального отверстия (расчесы, трещины) вызывают ее инфицирование и развитие дерматита грибковой или бактериальной этиологии.
  • Склонность к аллергическим реакциям, что провоцирует возникновение контактного дерматита в зоне ануса.
  • Снижение иммунитета способствует нарушению барьерной функции кожи и проникновению инфекции стрептококковой, стафилококковой и кандидозной природы.
  • Длительная езда на машине или верхом (болезнь джипа), при которой в кожу перианальной зоны внедряются обломанные волосы.
  • Различные иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция.
  • Длительный прием антибиотиков и кортикостероидов.

Лечение раздражения у мужчин и женщин

Лечение заболевания эффективно в случае его проведения в соответствии с природой перианального дерматита. Большое значение придается соблюдению гигиены анальной области, ношению мягкого хлопчатобумажного белья, которое не вызывает раздражения вокруг ануса у женщин и мужчин или трения пораженной кожи.

При наличии зуда назначают внутрь антигистаминные препараты — супрастин, кларитин, тавегил.

Местное лечение проводят с использованием дерматологического крема Декспантенол, мазей с цинком и антисептическими веществами, ванночек с чередой, ромашкой, корой дуба.

При бактериальном дерматите гнойные пустулы вскрывают и обрабатывают растворами анилиновых красителей, назначают антибактериальные мази.

Грибковый дерматит обрабатывают противогрибковыми мазями — микосептин, кандид, канастен, тридерм.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Наши статьи по теме:

Навигация

15 комментариев

Заметил, что после ношения синтетического нижнего белья, через время появляется раздражение вокруг ануса. Зуд и дискомфорт мешали нормально работать. Приходилось использовать декспантенол. Теперь ношу только хлопчато-бумажные трусы.

Моя подруга раньше мне жаловалась, что у нее раздражение вокруг ануса. Она постоянно носит стринги. Я слышала, что они очень вредны для женского организма. Вот мне интересно могло ли это раздражение вылезти из-за стрингов?

Раздражение вокруг ануса интимная проблема, я столкнулась с ней как говорится «лицом к лицу». Помогли мне в этом любимые многими девушками трусики «стринги». Сейчас я полностью пересмотрела свое нижнее белье, ношу только обычные трусы, белого цвета и из 100% хлопка.

У моей сестры возникала такая проблема. По её словам, раздражение вокруг ануса очень неприятная штука. О таких вещах не принято говорить в открытую, но знать, как справляться с дискомфортом надо. Оказывается существует множество методов лечения этой неприятности.

У меня у знакомого появилось раздражение,по его словам — это намного хуже ,чем «неприятная штукa».Тут описаны способы лечения,но я могу посоветовать еще один — использование ультрафиолетового света.Приборы Солнышко — 1,2,3,4,5.Прибор не такие уж дорогие,но эффект заметен, так же они предназначены для лечения простудных заболеваний.Использовать только по инструкции или рецепту врача.

Столкнулась с такой проблемой после родов и беременности. Сначала не понимала, что это болезнь, думала само пройдет, но не тут то было! Врач сказал, что такое бывает после такой нагрузки организма. Очень неприятная штука, когда постоянно чешется и зудит — ощущения не из приятных(. Долго очень боролась с этим диагнозом, мешает жить, очень не комфортно себя чувствуешь.

какой врач помог справиться?

Определенно всему виной плохая гигиена и некачественное белье. Сейчас девушки привыкли носить трусы веревочки, которые и приводят к таким последствиям, мужчины тоже полюбили обтягивающие синтетические плавки, думаю, что перейдя на хлопковое белье и принимая ежедневно душ можно избежать такой напасти как Перианальный дерматит. Желаю всем здоровья!

После сильного отравления было такое. Это просто ужас. Все чесалось, думал, само пройдет, пока не вылезли гнойнички. Лечил мазями, принимал таблетки. Но от зуда больше всего помогали ванночки. Заваривал 2-х литровый настой ромашки, наливал в таз и садился туда на несколько минут. Сейчас кажется смешно, но никому не желаю такое. Белье стал подбирать только хлопковое и включать машинку на дополнительное полоскание.

Сначала подумала, что это гельминты, так как недавно котенка сын с улицы домой принес, но мы его в этом плане обработали. Но после я поняла, что никаких гельминт у меня нет,это раздражение. Перианальный дерматит болезнь личная, потому я не сразу решилась идти к врачу. Уговорил супруг. В больнице оказалось, что это следствие долгого применения антибиотиков. Лечение долго времени не отняло, помог тавегил.

Понятно что необходимо соблюдать гигиену, чаще подмываться. Если же уже возникло покраснение, то следует помазать деревенским растительным маслом, а не рафинированным, можно некипяченым. И детей и внучек с рождения смазывала кипяченым маслом и никаких покраснений на теле не было.

Да. штука неприятная. как говорится, ни самому посмотреть, ни другим рассказать. Причины чаще всего такие: отсутствие личной гигиены или же наличие паразитов: глистов или остриц. Лечение: чаще подмываться, носить правильное нижнее белье, принимать антипаразитные таблетки.Правила личной гигиены особенно актуальны в летний период, когда потливость лишь усугубляет проблему.

столкнулась с этой неприятностью совсем недавно. Некоторые говорят о плохой гигиене-принимаю душ по два раза в день. Началось все с аллергической реакции на теле, а потом «предмет обсуждения».

Нужно полностью отказаться от анального секса.Или хотя бы заниматься с одним партнёром.

Мдээээ жопу брить нельзя! Теперь я это понял )) надо пинцетиком на ощупь дергать. так что если у вас сейчас коротышки там торчат, то надо их пинцетом и СРАЗУ легче станет. До этого 5 раз в день мазал мазью, а сейчас раз и то просто так на всякий случай

Источник: http://nmedicine.net/razdrazhenie-vokrug-anusa-u-zhenshhin-i-muzhchin-2/

Что такое перианальный дерматит: симптомы и лечение

Раздражение вокруг ануса приносит дискомфорт, однако многие люди не обращаются врачу с этим деликатным вопросом. И зря, ведь зуд вокруг заднего прохода может быть причиной многих серьезных болезней, требующего немедленного лечения. Это может быть перианальный дерматит – заболевание, спровоцированное заражением паразитами или болезнью джипа, геморроем. Поэтому сначала следует обратиться к терапевту, а затем к проктологу или другому специалисту.

Возможные симптомы при зуде заднего прохода

Зуд вокруг ануса или в заднем проходе может быть вызван различными причинами, некоторые из них не связаны с болезнью напрямую. Для точного диагноза требуется осмотр раздраженной области, а также проведение анализов.

Какие симптомы могут сопутствовать зуду около заднего прохода:

  • покраснение;
  • сыпь;
  • воспаление кожи;
  • гнилостный запах;
  • образование гнойников;
  • вздутие вен и появление шишек;
  • раздражение кожи;
  • боль;
  • кровотечение.

Точное описание симптомов, сопутствующих анальному зуду, поможет установить причину заболевания. Зачастую зуд вызывает перианальный дерматит – воспалительный процесс в области заднего прохода. Болезнь может появиться в любом возрасте. Причин появления перианальнго дерматита много, поэтому лечение включает снятие симптоматики и устранение факторов, вызвавших болезнь.

Факторы, провоцирующие перианальный дерматит

Вызвать появление зуда, отечности и сильного покраснения возле заднего прохода может один или несколько факторов.

  1. Недостаток гигиены. Редкое мытье тела, недостаток очищения области места между ягодиц после дефикакации могут вызывать раздражение в области возле ануса и сильный зуд. Постепенно кожа воспаляется, что приводит к сильному повреждению и изъявлению тканей, появлению гнойных процессов.

Важно! У детей перианальный дерматит вызван редкой сменой подгузников, плохим мытьем области между ягодиц, недостатком воздушных ванн.

  1. Ношение тесного белья. Слишком тесные трусы могут натирать область между ягодиц, вызывая травму кожи и ощущение жжения или зуда. Особенно опасно носить трусы-стринги и тесные облегающие шорты, впивающиеся в тело. Синтетическое белье также способно вызывать у взрослого человека неприятные ощущения в перианальной области.
  2. Геморрой. Начальная стадия геморроя может беспокоить появлением зуда, набуханием вен, выпячиванием кожи вокруг ануса. Также при геморрое наблюдается:
    • кровотечение;
    • запоры;
    • боль при дефекации;
    • чувством жжения;
    • ложные позывы к дефекации.

Перианальный дерматит возникает при геморрое при образовании кожных микротрещин, в которые может попадать пот, вызывая жжение.

  1. Гастрит, дисбиоз. При нарушении переваривания в кишечнике могут остаться кусочки пищи, которые раздражают кишечник и задний проход, из-за чего он начинает зудеть и чесаться. Из-за этого появляется краснота, но нет отека. В этом случае необходимо принять слабительное средство, чтобы вывести остатки непереваренной пищи из организма.
  2. Воспаления, свищи, тещины, полипы. Воспалительные процессы или новообразования в кишечнике могут вызывать дерматит перианальной области, а также чувство тяжести и не полного опорожнения кишечника. Требуется консультация у проктолога, особенно если зуд появился на фоне хронических болезней ЖКТ, перенесенных операций.

Обратите внимание! При перианальном дерматите, вызванном расстройствами ЖКТ, требуется обязательная консультация гастроэнтеролога!

  1. Паразиты. Зуд в прямой кишке и вокруг ануса могут вызывать многие паразиты, в том числе острицы и глисты. Также возможно изъявление кожи, потеря веса, рвота, боль. При отсутствии лечения паразиты могут выходить из прямой кишки, обкладывая области вокруг ануса и половых органов. В запущенных случаях паразиты могут занять весь кишечник, вызывая сильную боль в анальном отверстии, перфорацию кишечных стенок, кишечную непроходимость. Цисты паразитов могут проникать в дыхательную систему, разрушая легкие.
  2. Нарушения эндокринной системы. Некоторые эндокринные расстройства могут проявляться в виде сильного зуда заднего прохода, при этом других отклонений может не проявляться долгое время. Сильное ожирение, как правило, говорит об эндокринных причинах зуда в ануса. Также перианальный зуд возможен при сахарном диабете.

Важно! Если перианальный дерматит гормональными нарушениями, то необходимо обратиться к эндокринологу и проктологу!

  1. Недуги репродуктивной системы. Многие ЗППП и болезни мочеполовой системы могут сопровождаться зудом в заднем отверстии и половых органов. В частности, эти ощущения вызывает кандидоз, простатит, венерические болезни, уретрит и другие. При этом наблюдается покраснение области промежности, появление выделений, неприятного запаха.

Важно! При подозрении на заболевания репродуктивной системы необходимо обратиться к урологу, а также к венерологу. Женщинам следует посетить гинеколога.

  1. Аллергия. В редких случаях аллергическая реакция может затронуть только анальное отверстие, хотя обычно реакция распространяется на все тело и особенно лицо. Аллергия может быть на продукты, косметические средства, медикаменты и химические вещества.
  2. Врастающие волосы. При длительном сидении или депиляции области вокруг ануса волосы начинают менять направление роста. Это вызывает сильное раздражение кожи и зуд.
  3. Грибковые или бактериальные заболевания. В некоторых случаях возможно заражение заднего прохода грибковой инфекцией, из-за которой кожа сильно чешется. Возможно появление пузырьков, сыпи, выделений или гнойничков, появление налета.
  4. Болезнь джипа. Заболевание характеризуются появлением множественных пузырьков, заполненных гноем. Пузыри самостоятельно вскрываются после вызревания, после чего на коже остаются язвы, которые долго не заживают. Гной из пузырьков вызывает дальнейшее распространение инфекции. Заболевание может спровоцировать появление свищей, требующих хирургического лечения.

Важно! Любой их факторов, вызывавших зуд заднего прохода, требует подтверждения специалиста. Только после установки причин можно начинать лечение перианального дерматита у взрослых.

Диагностика и лечение

При постановке диагноза и выявлении причин болезни врач проводит осмотр поврежденного участка, расспрашивает пациента об образе жизни. После этого требуется сдать анализы: крови, соскоб, кала.

Также пациент направляется на исследования:

Лечение дерматита заднего прохода включает местное воздействие: промывание растворами, использованием противогрибковых или антисептических средств. Цинковая мазь способствует заживлению тканей. Также может потребоваться прием внутренних препаратов: для нормализации гормонального фона, ликвидации паразитов, нормализации пищеварения или других.

Важно! Препараты и местные средства назначаются только установления природы заболевания. Самолечение и самостоятельный выбор средств может усугубить заболевание!

Для облегчения симптомов и ускорения выздоровления может быть назначена физиотерапия: лечение лазером или ультразвуком, магнитотерапию. Также можно лечить недуг с помощью приема сидячих ванн с отварами трав или лекарственными препаратами.

Чтобы облегчить симптомы до того, как врач назначит полный курс лечения, можно использовать средства общего действия, снимающие зуд и отечность. В группу эффективных средств наружного воздействия входят:

  • Ауробин – ректальная мазь, снимающая воспаление, жжение и зуд. Способствует заживлению.
  • Олестезин – свечи, облегчающие симптомы заболевания, включая зуд и боль.
  • Долопрокт – крем, подавляющий воспалительно-аллергическую реакцию, устраняет боль и отечность, зуд.

Также можно использовать для промывания воспаленной ткани вокруг ануса растворы, снимающие боль и отечность. Для промывания можно использовать содовый раствор, Хлоргексидин, растворенный Фурацелин. Также можно применять настои и отвары из лечебных трав: коры дуба, крапивы, мяты, ромашки, череды.

Обратите внимание! При лечении дерматита в области заднего прохода нельзя использовать самодельные свечи из жира, картофеля, огурцов, масла! Это способствует усугублению болезни.

Источник: http://idermatolog.ru/dermatity/vokrug-anusa.html

Что такое перианальный дерматит и как его лечить

Перианальный дерматит — это патологическое состояние кожного покрова вокруг анального отверстия, которое выражается в отечности эпидермальных тканей, покраснении и сильном зуде. Фактически это локальное воспаление кожи вследствие аллергической реакции, заражения определенными видами бактерий или грибковой инфекцией. Может быть сопутствующей болезнью при наличии таких заболеваний, как геморрой, воспаление слизистой оболочки кишечника, анальные трещины, энтеробиоз.

Причины перианального дерматита

Этот тип дерматита поражает исключительно кожу в области заднего прохода. В группе риска находятся взрослые мужчины и женщины, имеющие проблемы с толстым кишечником и прямой кишкой. Именно поэтому перианальный дерматит имеет четкие границы локализации.

В среднем около 7% всех дерматологических заболеваний данного типа связаны с наличием у больного хронического дисбактериоза кишечника по кандидозному типу. Поэтому для эффективного лечения данного кожного заболевания необходимо участие не только дерматолога, но и врача проктолога, который смог бы стабилизировать бактериальную микрофлору органов пищеварительной системы.

Все факторы, провоцирующие воспаление кожи вокруг заднего прохода систематизированы медиками на основании практического опыта лечения этого кожного недуга. На сегодняшний день выделяют следующие наиболее распространенные причины образования перианального дерматита:

  1. Несоблюдение гигиены поверхности кожи в области анального отверстия. Речь идет о редких водных процедурах, ношение грязного нижнего белья на протяжении длительного периода времени. В первую очередь, это относится к лицам, ведущим аморальный образ жизни, либо не имеющим надлежащих санитарно-гигиенических условий проживания.
  2. Диарея. Жидкий стул, длящийся в течение всего дня может стать причиной воспаления кожного покрова возле ануса. Зачастую оно провоцируется наличием в фекалиях болезнетворных бактерий, способствующих расстройству кишечника. При их попадании на кожу возникает раздражение и воспаление, которое проходит через 1-2 дня по завершению поноса. В этот период необходимо уделять особое внимание гигиене заднего прохода.
  3. Химические вещества. Люди, имеющие склонность к проявлению аллергических реакций могут столкнуться с воспалением кожного покрова в связи с непереносимостью стирального порошка, которым было постирано нижнее белье. В таком случае необходимо сменить порошок, а пока полностью не исчезнут симптомы перианального дерматита выполнять стирку детским или хозяйственным мылом.
  4. Язвенный колит. Больные с данной патологией органов пищеварения чаще всего сталкиваются в воспаление кожи вокруг заднего прохода. Это побочные проявления дисфункций толстого кишечника. Часто воспалительный процесс протекает настолько остро, что вокруг ануса образуются небольшие язвочки. Такое состояние эпидермиса очень опасно, так как аналогичные процессы могут развиться и на слизистой оболочке прямой кишки.
  5. Наследственность. Дерматологические заболевания передаются генетически от предков к потомкам, как и большинство других патологий. Перианальный дерматит не является исключением. Наследственная склонность является причиной болезни у 8% от всех заболевших. Генетическая предрасположенность к данному недугу остается с человеком на всю жизнь и дерматит периодически дает о себе знать в виде сезонных обострений. Все, что может сделать пациент с плохой наследственностью это выработать со своим врачом эффективную систему профилактических мер по противодействию симптомам болезни.
  6. Геморрой. Само по себе данное заболевание уже является локальным воспалением непосредственно анального отверстия. Окружные эпидермальные ткани затрагиваются в период обострения геморроя, когда узлы расширенных вен тазового дна сильно воспалены. В таком случае лечение перианального дерматита возможно только после устранения основной проблемы в виде хронического геморроя заднего прохода.
  7. Абсцедирующий фистулез. Является предшественником перианального дерматита. Воспаление кожи развивается после проведения длительного периода времени в положении сидя. Волосы, произрастающие на ягодицах обламываются в процессе механического воздействия на них. В связи с этим фолликулы воспаляются и вызывают зуд, отек и покраснение эпидермы вокруг ануса. С этой дерматологической проблемой чаще всего сталкиваются водители и люди, занимающиеся умственным трудом, которые ежедневно сидят на стуле более, чем 5 часов.
  8. Бактериальная и грибковая инфекция. Некоторые виды кожных грибов и патогенных микроорганизмов могут вызывать воспаление кожи вокруг заднего прохода. Для этого человек должен прикоснуться открытой кожной поверхностью к источнику инфекции. Чаще всего бактериальная или грибковая инвазия происходит в местах общественного пользования. Это сауна, бассейн, пляжи на открытых водоемах, озера, загрязненные биологическими отходами.

В целом, кроме перечисленных причин возникновения перианального дерматита, нельзя исключать наличие других индивидуальных факторов, присутствующих в жизни каждого человека, которые могут провоцировать болезнь. Все эти аспекты устанавливаются лечащим врачом дерматологом в ходе предварительного осмотра больного.

Симптомы

Признаки заболевания всегда развиваются по одному и тому же сценарию и имеют характерную клиническую картину. Симптомы перианального дерматита выглядят следующим образом:

  1. Изменение цвета кожного покрова вокруг заднего прохода с розового на более яркие тона. Насыщенность цвета напрямую говорит о степени тяжести воспаления.
  2. Присоединяется отечность. Этот признак является ключевым при постановке диагноза. Именно воспалительный процесс приводит к отеканию верхнего слоя эпидермиса. Осложненные формы болезни могут отличаться отечностью не только области вокруг анального отверстия, но и распространяться на слизистую оболочку прямой кишки. В таких ситуациях больной чувствует сложности при дефекации.
  3. Боль окружной поверхности кожи. Болезненные ощущения присутствуют, когда человек находится в спокойном состоянии и при воздействии на ягодицы. Становится очень проблемно сидеть, а также интенсивно двигаться. В случае обширного воспаления таким больным рекомендуется постельный режим и спокойствие пока не пройдет фаза обострения.
  4. Вокруг заднего прохода появляются небольшие волдыри красного цвета в виде сыпи. Через 2-3 дня после их образования они наполняются гнойным содержимым лопаются и на их месте образовываются язвочки. Все это сопровождается сильным чувством зуда. Чесать поверхность кожи в области ануса не рекомендуется, чтобы не занести вторичную бактериальную инфекцию, которая в избытке присутствует под ногтевыми пластинами даже у самых чистоплотных людей.
  5. Вокруг анального отверстия визуально наблюдается белесый налет и слой ороговевших клеток кожи. На этом фоне развивается интенсивное шелушение кожной поверхности.

В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний у человека, который столкнулся с перианальным дерматитом, может проявляться дополнительная симптоматика дерматологической проблемы. Для опытного дерматолога установить наличие патологии не составит особого труда.

Лечение

Терапия дерматита заднего прохода эффективна лишь в том случае, если в ходе обследования была установлена причина его возникновения. Тогда основной акцент в лечении делается именно на ее устранении. Для этого в отношении больного разрабатывают индивидуальный терапевтический курс с учетом фактора раздражителя.

Для снятия дискомфорта и зуда кожи вокруг заднего прохода больному назначают:

  • ношение нижнего белья изготовленного только из натуральных тканей (хлопок, лен, шелк);
  • увлажнение кожной поверхности детским кремом (эффективно при длительной диареи, вызванной кишечными инфекциями);
  • обработка кожи 3% раствором перекиси водорода (при нанесении лекарства нужно быть внимательным, чтобы оно не попало на анус и слизистую оболочку);
  • антисептические ванночки отваром ромашки или череды (применяется, как вспомогательное средство в комплексе с медицинскими препаратами);
  • нормализация бактериальной микрофлоры в толстом кишечнике и устранение других болезней органов пищеварения (для этого привлекают врачей проктолога и гастроэнтеролога);
  • хирургическое вскрытие абсцессов (используется, как крайний метод, когда гнойные образования вокруг заднего прохода настолько обширные, что могут угрожать дальнейшим распространением на внутренние органы).

В зависимости от восприимчивости больного к тем или иным методам терапии, возможно использование других лечебных методик. В любом случае решение должен принимать исключительно врач, проводящий лечение. Также при наличии бактериальной или грибковой инфекции на коже вокруг ануса не исключается использование антибиотиков и противогрибковых препаратов.

Рекомендуем прочитать

Оставить комментарий Отменить ответ

Свежие комментарии

  • Екатерина к записи Инструкция по применению Левомеколя от прыщей на лице
  • Дмитрий к записи Симптомы и эффективное лечение трофических язв на ногах
  • Алина к записи Эффективные линименты против прыщей и как их применять
  • Елена к записи Как проявляется кандидозная форма мужского баланопостита
  • Алексей к записи Первые признаки мужского баланопостита
  • Татьяна к записи Для чего и как применяют мази на основе линимента
  • Рита к записи Лечение себорейного дерматита волосистой части головы
  • Светлана к записи Фурункул у ребенка
  • Ольга Л. к записи Фурункул на ноге
  • VOSTORG512 к записи Полный список лучших средств от угрей на лице

Копирование материалов сайта разрешено ТОЛЬКО при наличии активной гиперссылки на статью.

Источник: http://furunkul.com/dermatit/perianalnyiy-foto.html